法规符合性战略Strategy for Regulatory Compliance是欧盟MDR 2017/745与IVDR 2017/746明确提到的新要求。在MDR/IVDR第10条第9段提出:取得CE标记过程所需要的质量管理体系具体要求,包括有法规符合性战略(即:遵守符合性评估程序、系统所涵盖器械的变更管理程序)。
1.法规符合性战略包含的元素
MDR和IVDR的附录IX符合性评估中提到:法规符合性战略可能包含的要素,具体如下:
□ 识别适用的法规要求;
□ 使得器械符合适用的法规要求;
□ 处理与已上市器械的等效性;
□ 选择并遵守应使用的符合性评估流程;
附录IX“基于质量管理体系和技术文件评估的符合性评估”的第I章第2节有上述要求的具体阐述。
2.法规符合性战略适用的法规要求
确定适用的法规要求是产品设计开发过程的一部分,而根据MDR\IVDR要求其也应成为法规符合性战略文件的一部分。
通常而言,应罗列适用法规要求的详细清单。
但需注意:有时法规要求还包括与产品设计开发过程无直接联系的其他要素,例如:GDPR要求、REACH和ROHS法规等。
3.根据适用要求鉴定器械
根据已确定的适用监管或法律要求,需清晰掌握:通过质量体系特定过程或通过特定验证和确认活动,以涵盖和符合前述要求。
4.等效性管理
MDR为制造商提供遵循等效途径的可能性,即:使用与已上市器械相关的技术文档、上市后监督PMS、上市后临床跟踪PMCF、科学文献,以证明尚未取得CE标志的医疗器械的质量、安全性和有效性。
同样的,欧盟MDR和IVDR要求的法规符合性战略中也应包括与其他器械的等效性管理。在法规符合性战略中应明确提出:确定等效性的方法。
等效概念在MDCG指南中被充分描述。通常,应评估以下3方面以确定与已上市特定器械(以下简称:该器械)的等效性:
■ 技术特征:
该器械具有类似的设计;在类似的使用条件下使用;具有类似的规格和特性(包括:物理化学特性,如能量强度、拉伸强度、粘度、表面特性、波长和软件算法;在相关情况下使用类似的部署方法;具有类似的操作原理和关键性能要求。
■ 生物学特征:
该器械使用与相同人体组织或体液接触的相同材料或物质;有相似的接触类型和持续时间;相似的物质释放特性(包括:降解产物和可浸出物)。
■ 临床特征:
该器械用于相同的临床条件或目的(包括:相似的疾病严重程度和阶段);在身体的相同部位、在相似的人群中使用(包括:年龄、解剖学和生理学等特征);具有相同类型的用户;鉴于特定预期目的的预期临床效果;具有类似的关键性能。
5.选择符合性评估流程
制造商可根据器械对应的不同级别风险,以选择MDR附录IX至附录XI所适用的符合性评估流程。
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